考虑是阑尾炎 阑尾炎俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。 考虑是尿路结石 输尿管下段结石,可出现右下腹疼痛,排尿时尿道括约肌痉挛,可引起排尿痛。结石移动还可能损伤尿道,诱发尿路感染,出现血尿。 考虑是肠结核 肠结核好发于回盲部,疼痛多位于右下腹,同时上腹或脐周也可出现疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛,但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。 疼痛多为隐痛或钝痛,有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后即有不同程度缓解,并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于右下腹或脐周,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。 考虑是附件炎 输卵管、卵巢被称为附件,附件炎以下腹疼为主,右侧输卵管或卵巢出现炎症时,会有右下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,伴有发热,白带增多、腰疼、月经失调等,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,疼痛往往在经期或劳累后加重。 考虑是右输尿管炎 右输尿管炎症,可出现腰酸、右下腹疼痛,同时可伴有尿急、尿频、尿痛的症状,严重时会有血尿和发热,肾脏有叩击痛。 温馨小贴士 如果疼痛主要在下腹部中间部位,弥漫到整个下腹部,也可考虑是盆腔炎、前列腺炎或睾丸炎导致的。如果只是偶发的右下腹疼痛,并不一定是疾病导致的,不必太紧张。
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