孕妇羊水少是什么原因

羊水偏少原因比较多,比如胎儿的畸形,胎儿泌尿系统的疾病,还有胎盘功能的下降等等情况,都会引起羊水偏少.羊水偏少还有一个原因就是胎儿发育迟缓.所以首先要早出这位孕妇羊水偏少的原因,观察胎儿发育是否正常. 如果胎儿发育较小,可以给予静脉输液治疗,另外羊水偏少,也有一个土办法,就是可以短时间内多喝一点水,改善血容量,在医生的指导下观察羊水增长的情况。

羊水过少可根据临床症状做出初步判断，还可通过以下的辅助手段进行诊断。

1、B超检查

B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法，B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。目前多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少，该方法比AFV准确可靠。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少，≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限，以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。

2、羊水量直接测量

破膜时将容器置于外阴收集羊水，或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断，对治疗不利。

3、电子胎儿监护

羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低，进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿，子宫收缩致脐带受压加重，可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。

4、胎儿染色体检查

当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养，或采集胎儿脐带血细胞培养，作染色体核型分析，荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。

羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠早起，羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。

羊水过少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少会严重影响围产儿治疗效果(围产儿指孕产妇产前、产时和产后这一段时间的胎儿或新生儿，通常指妊娠第28周至产后7天。羊水少发生率为0.4%-4%。羊水量如果少于50ml，围产儿病死率高达88%。

羊水过少最常见的原因有羊膜破裂、胎盘问题、疾病因素等。在孕晚期的最后阶段，尤其是超过预产期后，羊水过少这种情况最常见。羊水过少的状况出现得越晚，胎儿受到的影响就会越小。

羊水过少的症状多数不典型，但也具有以下的几个特点。

1、胎动时，孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退，常有胎动减少的现象。

2、子宫敏感，轻微刺激易引发宫缩。

3、产检时可发现，孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份，胎儿活动受限更明显，因此有子宫紧裹胎儿感。

4、临产后阵痛明显，且宫缩多数不协调。进行阴道检查时，会发现前羊膜囊不明显，胎膜紧贴胎儿先露部，人工破膜时羊水流出极少。

羊水少的原因

胎儿畸形

主要是泌尿系统畸形，如胎儿先天肾缺失，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄、梗阻所致的尿少或无尿。

胎盘功能异常

过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘退行性变。均可导致胎盘功能的异常，胎儿脱水、宫内慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配，保障脑和心脏的血供，而肾血流量下降，以及胎儿成熟过度，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，胎儿尿的生成量减少致羊水过少。

羊膜病变

有人认为某些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。电镜下可见羊膜上皮变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛尖端肿胀，数目少，短粗，粗面内质网及高尔基复合体也减少，还可见微绒毛有鳞片上皮化生现象，细胞中上皮细胞和基底膜之间桥粒及半桥粒较少。

母体因素

孕妇脱水、服用某些药物，如利尿剂、布洛芬、卡托普利等。

羊水少怎么办

密切观察胎儿

如果羊水过少，医生会密切观察胎儿，确保他继续正常发育。至于医生会怎样具体处理，则要看你的孕周、胎儿的健康状况以及你是否有其他并发症。

进行细致检查

如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。

饮水静脉输液

如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

注射低分子肝素

对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液回圈更加通畅，利于羊水的形成。

羊膜腔内灌注

必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳。

孕晚期羊水少

如果是在怀孕晚期发现羊水过少，在排除胎儿畸形后，可详细评估胎儿宫内情况，促进胎肺成熟；当胎儿成熟后应尽快终止怀孕。终止怀孕的方式，可以是阴道引产分娩，也可以是剖宫产，具体要根据胎儿及母体状态来选择。

1、羊膜破裂导致羊水少

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过，在临近生产时会更常见。如果你注意到内裤湿了，你自己就会发现羊水外漏了；或者医生给你做检查时，也可能会发现。

羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险，因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候，小裂口会自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就会如此。

2、胎盘问题导致羊水少

如果是胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。

3、某些疾病因素导致羊水少

某些疾病也会导致羊水少，比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

4、双胞胎或多胞胎造成羊水过少

如果你怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少，其中一个宝宝羊水过少，而另一个又过多。

5、胎儿畸形导致羊水过少

如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常（即波特综合征）或者尿道阻塞，就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

首先，在确保胎儿无畸形的情况下，根据怀孕周数、胎儿的健康情况进行一次全面检查，再由医生指导适当输液。 其次，孕妇如果没有任何其他并发症，只是单纯的羊水少，平时和多吃心想绿色蔬菜和水果，增加维生素C的摄入，如有需求补充服用维生素C药剂，要在医生指导下进行，以免维C中毒。 第三，如果是由于孕妇本身血容量不足或者缺氧导致羊水少，可采用大量喝水喝汤、输液、补氧的方法，也有一定的疗效。 第四，对于溶血功能亢进导致孕妇羊水少的情况，可采用皮下低分子肝素的注射，促使胎盘血液循环流畅，有助于羊水的生成。

情况严重也可采用羊膜腔内灌法。 第五，如果发现胎儿畸形到时羊水过少，如果孕妇羊水过少导致胎儿病变或者窒息，都应立马终止妊娠。 孕妇一旦发现羊水过少，一定要定期做好孕期检查，在医生指导下进行处理。 孕妇羊水过少可能是胎儿先天性畸形如先天性肾发育不良或者尿道闭锁等；胎盘问题、孕妇患有某些疾病（如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病等）或者多胞胎也会造成孕妇羊水过少，胎盘问题是指如胎盘早剥，胎盘就无法为胎儿提供所需营养，导致羊水循环中断，羊水减少等。孕妇羊水少一般是没有感觉的，所以一定要做好孕检，早发现早治疗。

1、出现羊水外漏、宫高比实际孕周小或者觉得宝宝胎动不太多等情况，医生可能会怀疑你羊水过少。

2、怀前面的宝宝时有过胎儿宫内发育受限的情况; 3、孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等症; 4、孕妇过了预产期，医生可能也会特别注意会不会有羊水过少的问题。