血尿
简介
血尿是指在尿中排出大量的红细胞。正常情况下，健康人尿液中不含红细胞或仅有少量的红细胞。血尿包括镜下血尿和肉眼血尿，前者是指尿色正常，须经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检查每高倍视野有红细胞三个以上。后者是指尿液呈洗肉水色或血色，肉眼即可见的血尿。
在临床上，血尿可呈一过性血尿、间断发作性血尿及持续性血尿等不同的改变。一过性血尿通常可见于剧烈活动后、高热、严寒、重体力劳动、长久站立等生理情况；间断发作性血尿和持续性血尿主要见于病理情况，其中大部分血尿是由于泌尿系统本身的疾病所引起。
是什么原因
血尿是泌尿系统常见的疾病之一，98%的血尿是由于泌尿系统疾病引起，2%的血尿是由全身系统疾病或者泌尿系统临近器官病变所致。
泌尿系统疾病泌尿系统疾病、肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎，IgA肾病，遗传性肾炎和薄基底膜肾病；各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石，结核、肿瘤、多囊肾、血管异常包括肾静脉收到挤压尿路憩室、息肉和先天畸形等。
全身疾病1、血液病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、再生障碍性贫血等。
2、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、系统性硬化症等。
3、感染性疾病：败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。
4、心血管疾病：亚急性感染性心内膜炎、急进型高血压病、慢性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。
5、内分泌代谢疾病：痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。
6、物理化学因素：如食物过敏、放射线照射、药物（如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等）、毒物、运动后等。
邻近器官疾病邻近器官疾病如急慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或者脓肿、宫颈癌、输卵管炎、急性阑尾炎、直肠或者结肠癌等。
功能性血尿功能性血尿：平时运动量较小的健康人，突然加大运动量后可以出现运动性血尿。
做哪些检查
尿常规检查尿常规、血常规、中段尿细菌培养、尿结核菌培养及肾功能检查等。
尿三杯实验尿三杯实验，全程分段观察尿的颜色：如起始端血尿提示病变部位在尿道；终端血尿提示出血部位在膀胱颈部，三角区或后尿道的前列腺和精囊腺；三段尿均成血红色，提示血尿来自于肾脏或者输尿管。
进一步检查方式需要进一步进行检查，以明确引起血尿原因的，常用的检查方法有：B超检查、腹部影像学检查CT/MRI、尿道膀胱镜、输尿管镜检、肾脏穿刺活检以及血管造影等。
吃什么好
适宜饮食1、适宜清淡饮食如：青菜、菠菜、油菜、马铃薯、萝卜、西红柿、黄瓜、绿豆等。
2、应多食用凉血、止血的食品，如：马兰头、鲜藕、荸荠、荠菜、冬瓜、西瓜、莲子、花生、柿饼、韭菜、槐花等。
不宜饮食
1、忌食辛辣刺激性食品，如葱、大蒜、姜、辣椒、咖啡、酒等，少吸烟或不吸烟。
2、忌吃油炸肥腻食品，不宜食用烤炙食品，温性、热性食品应少吃。
3、忌食虾蟹、牛肉、羊肉、狗肉等发物。
4、少吃海产品、豆制品及动物内脏和肉皮。
5、伴有浮肿者，宜低盐饮食。
治疗方法
本文仅作学习参考用，不作为治疗指导，药物请在医生指导下使用。
中医治疗 下焦湿热证症状：小便灼热疼痛，尿血鲜红，身热夜甚，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉数。治法：清热利湿、凉血止血。方药：小蓟饮子加减。
肾虚火旺证症状：小便短赤带血，头晕耳鸣，颧红潮热，心烦口十，腰膝酸软，舌质红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火、凉血止血。方药：知柏地黄汤加味。
脾不统血证症状：久病尿血色淡红，小便频数，头晕耳鸣，面色不华，体倦乏力，气短声低，食少腹胀，腰脊酸痛或兼齿衄、紫斑，舌质淡，脉细弱。治法：补中健脾、益气摄血。方药：归脾汤加减。
肾气不固证症状：久病尿血，血色淡红，或者镜下血尿，头晕耳鸣，精神疲惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉细。治法：补益肾气，固摄止血。方药：无比山药煎加减。