我们都只知道抽烟抽太多会引起肺癌,但实际上除了吸烟之外,引发肺癌的原因有许多,那么肺癌是什么原因引起的呢?
对于肺癌的病因,至今不完全明确。已有的研究表明了肺癌是一个遗传缺陷与内外环境、自身因素共同作用的肿瘤。
第一点,大量的研究已经证实长期而大量的吸烟是肺癌最重要的致癌因素,吸烟量和吸烟时间的长短跟肺癌的发病率,是呈正相关关系的。
第二点,肺癌的发生与工作的环境是非常相关的,与雾霾也是有一定的关系的。
第三点,室内微环境的污染也是肺癌的一个非常重要的致癌因素,包括室内燃烧的煤烟,厨房烹饪产生的油烟,室内装修材料所释放的致癌物质,都是相关的。
第四点, 肺癌的发生跟人体的内在因素相关,比如跟免疫力状态、代谢异常、遗传因素、肺部的慢性感染等等都是有关系的。
第五点,跟不规律的饮食、作息,刺激性的食物、饮酒、大量的吸烟都是有关系的。
第一点,对于四十岁以上的人群,尤其是吸烟人群建议进行低剂量的螺旋CT来检查确诊。
第二点,如果是长期大量吸烟已经做了胸部X线,跟低剂量螺旋CT,发现有肺部肿块的话,建议患者进行一个增强CT,或者是派特CT的检查来确定肺部肿块的情况跟位置,确定情况跟位置以后可以做一个痰细胞学检查;如果要确定到底是不是肺癌,还是要做纤维支气管镜下取活检,或者是经胸壁肺穿刺活检、活组织检查或者是转移病灶活组织检查或者是胸水检查来找到癌细胞,以判断是什么类型的肺癌,来具体的指导治疗,但是如果说经纵膈镜、经纤维支气管镜、胸壁的穿刺活检,多种方法仍然不能明确病变的性质的话,建议一个剖胸探查。还有一个不能够否认的就是肿瘤标记物的检查。
对于非小细胞肺癌,诊断时可能会出现一些早期的十大症状,可能会有咳嗽,特别是刺激性的咳嗽、胸闷、气促、 体重的下降、胸痛、咯血、骨痛、疲乏、吞咽困难、哮鸣音及喘鸣音等症,与小细胞肺癌的症状的可能会有一些不相同,一般来说肺癌的症状主要有咳嗽、咯血、呼吸困难和胸痛等症状。
胸片能不能查出早期肺癌要根据具体情况,肺部的肿块情况来看的,大多数的肺癌可以经胸部的X线片获得临床诊断。
中央型的肺癌,早期的X线胸片常常没有这个异常的征象,当癌肿阻塞支气管,排痰不畅,远端的肺组织发生感染,受累的肺段或者肺叶出现肺炎征象。若是支气管管腔被肿瘤完全堵塞,可以产生相应的肺叶不张,或者是一侧的全肺不张的情况,或者当肿瘤发展到一定的大小,可以出现肺门阴影,由于肿块阴影常被纵膈组织所掩盖,所以这个时候X线检查是往往查不出来的。所以刚刚说的三种情况应该要依靠肺部的CT检查才能够显示清楚。
所以,胸片还是一个比较简单的检查方式,不建议早期肺癌的筛查,早期肺癌筛查还是建议低剂量的螺旋CT检查。
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