肺部一旦出现肿块,患者就会担心这是不是肺癌了,如何确诊肺癌是很多人关心的问题,那么肺癌确诊的金标准具体有哪些呢?
肺癌的确诊金标准主要是依靠活检,找到癌细胞,了解它到底是什么样病理类型的细胞,主要检查有以下几点:
第一个是纤维支气管镜,如果是比较靠近中央型的肺癌,可以做细微支气管镜取活检,确定到底是不是癌、是什么样子的癌。
第二个如果不能靠做支气管镜,是周围型肺癌的话,或者是说能够穿,比较好穿,可以做一个经胸壁肺穿刺活检检查来取一些活检,用细针穿刺取活检组织以后,做病理类型的检查。
第三个可以做一些转移灶,活组织检查,晚期的病例,可能有锁骨上、颈部、腋下等处的淋巴结,可以切除一些转移灶,做病理切片来寻找癌细胞。
第四个是胸水细胞学,如果患者的状况不是特别理想,有胸腔积液出来了,那么可以抽取积液,如果不太适合做肺穿刺,做支气管镜,可以做胸水的细胞学检查来找到癌细胞来进行确诊。
肺癌可能会引起很多的不同地方的疼痛。
第一个,如果是胸膜下的结节,可能会出现随着呼吸一个牵拉性的疼痛的症状。
第二个,如果肺癌出现脑转移,可能会出现头痛、头晕,脑水肿的一个现象。
第三个,如果出现骨转移,转移到胸椎,会有背部的疼痛;如果转移到腰椎,会有腰部的疼痛;如果转移到斜肋部,会有斜肋部的疼痛;如果转移到骶盆部可能出现骶盆部、双下肢的疼痛;如果转移到腰椎、骶椎一些地方,可能会引起压迫性的神经性的疼痛、双下肢放电样的疼痛,可能都不太相同;如果说压迫了交感神经,颈交感神经可能会出现手臂的疼痛。
肺癌的治疗应该需要根据病理分期、病理学类型、肺癌的生物学行为和个体化的分子分期,患者的个人情况心肺功能、经济条件、全身情况及其他因素来综合分析,确定一套个体化的治疗方案。
肺癌包括小细胞肺癌与非小细胞肺癌,非小细胞肺癌以手术、放疗化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,小细胞肺癌则要与放化疗相结合,两种治疗方式有所差异、有所不同,建议到肿瘤医院、呼吸方面的肿瘤专家那里进行确诊,制定一套合理的、个体化的治疗方案。
肺癌骨转移症状,是要看肺癌到底转移到哪个骨头上面,才会出现一些不同的激发症状。
转移到胸椎的话,可能会出现胸背部的疼痛,可能疼痛夜间会加重,可能是持续性的隐痛。
转移到腰椎的话,可能会出现腰部的疼痛,会出现下肢放电样的疼痛,压迫神经的话可能会出现下肢麻木的症状。
转移到盆底部的话,可能会出现腹胀、大小便的排便问题、腰骶部的疼痛、下肢麻木这样一些症状。
现肋骨的转移的话,可能表现为胁内部的疼痛,疼痛难忍,可能伴随着呼吸也会出现一些症状。
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