人迎穴属足阳明胃经,穴处喉结旁开1寸5分处,即切脉的人迎脉,古以此迎候人事三阳之气。下面来看看人迎针刺方法。
取穴:仰卧,颈内侧三角,平喉结水平,颈总动脉内侧。
简易取法:
1.喉结旁开1.5寸处。
2.摸颈部静脉搏动之内侧缘,平喉结处是穴。
进针方向:从前外向后内与颈部皮面成90°。
深度:针0.3-0.5寸,留针10分钟,温和灸5-10分钟。
感觉及放射方向:胀向附近。
1.皮肤:由颈横神经分布,该神经是来自颈丛的皮神经,神经纤维来自第2,3颈神经。
2.皮下组织:内有上述皮神经分支,在皮下组织有受面神经颈支支配的皮肌-颈阔肌。
3.颈深筋膜浅层:为包绕胸锁乳突肌的深筋膜在该肌前缘融合而成。其深面紧邻颈动脉鞘。尚有甲状腺上动,静脉的分支或属支。
4.咽缩肌:是主要附着在甲状软骨,并构成咽壁的组织,其运动受迷走神经的咽支支配。
类属:足阳明胃经。
功能:通经调气,散结平喘,平肝潜阳,宽胸止咳。
主治病证:
1.痰浊阻肺,肺胃热盛,肺气不宣之胸满喘息,咽喉肿痛诸症。
2.痰气互结之瘰疬,瘿瘤诸病证。
3.肝阳上亢之眩晕,头痛诸病证。
1.配膻中,天突,丰隆,中府,针刺泻法,宽胸理气,宣肺化痰,止咳平喘,治疗痰浊壅肺,肺气不宣之胸满喘息。
2.配章门,天井,足临泣,天突,中封,内庭,太冲,针刺平补平泻法,理气化痰散结,治疗痰气互结之瘰疬,瘿瘤。
3.配少商,商阳,内庭,天突,合谷,少商,商阳点刺出血,余穴针刺泻法,清宣肺气,利咽消肿,治疗肺胃热盛之咽喉肿痛。
4.配太冲,曲池,足三里,风池,太阳,阳白,针刺平补平泻法,平肝潜阳,治疗肝阳上亢之头痛,眩晕。
5.配内关,针刺平补平泻法,通脉安神定悸,治疗心气不足之心悸。
1.施针时病人以仰卧位为最佳,这种体味既可以预防坐位针刺易引起脑贫血而致晕针的发生,又有利于术者的操作。
2.由于本穴深处颈总动脉,颈内静脉,故进针时要避开血管,在其前方或略向内直刺,细心体会手下针感,免伤颈总动脉(若进针感到粘滞,且有明显的搏动感,则应退针,调整方向在刺)。若刺中颈总动脉,由于结缔组织致密,血管壁坚厚,故针感粘滞,且有明显搏动感,因血管壁坚韧,一般不致造成损伤出血。
3.本穴针刺还忌手法过重,因其内补有颈动脉窦,针刺手法过重,可刺激颈动脉窦,导致压力感受器发生改变,可致眩晕,面色苍白,出汗,血压降低等虚脱现象,甚则昏迷,厥逆。
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